Tafeltennis

Naam + Voornaam: *


Adres (straat):


Plaats (postnr + gemeente):


Telefoon (thuis):


Telefoon (gsm):


Telefoon (werk):


Email:


Beroep:


Klassement (VTTL):


Klassement (KVKT - Sporcrea):


Klassement (AVVV):


Ik wens lid te blijven van "Kon. Club75 - Hemiksem TTK" voor het jaar 2010/2011: *
Ja, ik wens lid te blijven
Neen, ik wil mijn lidmaatschap stopzetten

Ik wens als vrijwilliger ingeschakeld te worden voor eventuele bardienst:
Ja
Neen

Beschikbare dagen voor bardienst:


Ik wens aan te sluiten bij VTTL (Belgische) als:
Kompetitiespeler (volledig seizoen)
Reservespeler en/of tornooien

Ik wens aan te sluiten bij KVKT (Sporcrea) als:
Kompetiespeler (volledig seizoen)
Reservespeler en/of tornooien
Recreatiespeler

Ik wens aan te sluiten bij AVVV (Vriendenclubs) als:
Kompetiespeler (volledig seizoen)
Reservespeler en/of tornooien

Indien ik dubbel kompetitie speel, geef ik in die week de voorkeur aan:
VTTL (Belgische)
KVKT (Sporcrea)
AVVV (Vriendenclubs)

Ik wens een officiële kalender (5 euro) voor het volgend seizoen:
VTTL (Belgische)
KVKT (Sporcrea)
AVVV (Vriendenclubs)

Mijn lidgeld bedraagt:
70€ Senioren
40€ Student (+18 jaar)
30€ Jeugd (-18 jaar)
50€ Recreatie
50€ Vrijwilliger bar (niet op eigen speeldag - minimaal 4 maal)

Ik betaal mijn inschrijving via:
overschrijving (789-5544292-81 - Tafeltennis Kon. Club75 Hemiksem vzw)
contant aan penningmeester of voorzitter

Ik heb kennis genomen van het huishoudelijk regelement van de vzw:

Graag zou ik volgende punten zien besproken worden:


Eventuele andere opmerkingen: